根据具体情况而定，一般在以下情况下需要打破伤风血清：
1.被生锈的铁钉、铁制品划伤或刺伤，伤口较深、污染严重；
2.被动物咬伤，尤其是可能感染狂犬病毒的动物；
3.伤口较深或受到严重的挤压伤，可能导致缺氧环境，有利于破伤风梭菌的生长繁殖；
4.有基础疾病，如糖尿病、营养不良等，会降低人体免疫力，增加感染破伤风的风险。
需要注意的是，破伤风血清是一种预防性的治疗措施，不能替代彻底的伤口处理。在注射破伤风血清之前，医生通常会对伤口进行彻底的清洗和消毒，并根据具体情况决定是否需要同时使用抗生素。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，打破伤风血清的情况可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估，并制定合适的治疗方案。
此外，如果对破伤风或破伤风血清有任何疑问，应及时与医生沟通，以便获得更详细和个性化的建议。同时，在日常生活中，应注意避免受伤，尤其是避免接触生锈的物品和动物，保持伤口清洁，以预防破伤风的发生。