小便时肚子疼可能由多种病因引起，以下是一些可能的原因：
1.膀胱炎：膀胱是储存尿液的器官，当膀胱发生炎症时，尿液的刺激可能导致肚子疼。膀胱炎还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2.尿道炎：尿道炎是尿道的炎症，炎症刺激也可能引起小便时肚子疼，同时可能伴有尿道口红肿、排尿不适等症状。
3.前列腺炎/精囊炎：男性生殖系统的炎症，如前列腺炎或精囊炎，可能导致小便时肚子疼，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、射精疼痛等症状。
4.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石移动时可能刺激尿路，引起肚子疼，同时可能伴有血尿、排尿困难等症状。
5.其他病因：妇科疾病（如盆腔炎、宫颈炎）、肠道疾病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）等也可能导致小便时肚子疼。
需要注意的是，以上只是一些常见的病因，还有其他情况可能引起类似症状。如果出现小便时肚子疼的情况，尤其是伴有其他不适症状或频繁发作，应及时就医，进行详细的检查（如尿液检查、超声检查等），以明确病因并采取相应的治疗措施。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，小便时肚子疼可能需要特别关注。孕妇应及时就医，以确保胎儿的安全；儿童可能需要进一步的检查和诊断，以排除潜在的疾病；老年人可能存在更多的健康问题，需要综合考虑其他因素。
在就医前，应尽量保持充足的水分摄入，避免憋尿，同时注意个人卫生。医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
总之，小便时肚子疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医、明确诊断并接受适当的治疗是关键。