流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠的情况。
流产的常见类型
先兆流产： 表现为妊娠28周前出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经过休息及治疗后，部分孕妇可继续妊娠，但若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可能发展为难免流产。难免流产： 由先兆流产发展而来，流产已不可避免。此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。不全流产： 难免流产继续发展，部分妊娠物排出体外，还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克。妇科检查可见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经周数。
流产的常见原因
胚胎因素： 染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50% - 60%。染色体异常包括数目异常和结构异常，如常见的三体、单体等数目异常，以及平衡易位、倒位等结构异常。母体因素： 全身性疾病，如孕妇患有严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、血栓性疾病等，可导致胎儿缺氧、流产；生殖器官异常，如子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等）、宫腔粘连、子宫肌瘤等，可影响胚胎着床和发育；内分泌异常，如黄体功能不全、甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不佳等，也会增加流产风险；免疫功能异常，如自身免疫性疾病、同种免疫异常等，可导致母体对胚胎产生免疫排斥反应。父亲因素： 精子染色体异常可导致胚胎染色体异常，从而增加流产的发生几率。环境因素： 过多接触放射线和化学物质（如甲醛、苯、铅等），可引起胚胎染色体畸变，导致流产。
流产后的注意事项
休息与调养： 流产后需休息2 - 3周，避免过度劳累。要保证充足的睡眠，加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以促进身体恢复。观察阴道出血情况： 流产后阴道会有少量出血，一般持续3 - 7天。若阴道流血量多于月经量，或出血时间超过2周，或伴有腹痛、发热等异常情况，应及时就医。禁止性生活和盆浴： 流产后1个月内禁止性生活和盆浴，防止细菌感染引起子宫内膜炎、输卵管炎等妇科疾病。落实避孕措施： 流产后卵巢和子宫功能逐渐恢复，应及时落实避孕措施，避免再次意外妊娠。一般建议至少避孕3 - 6个月后再考虑再次怀孕。