HPV阳性58型感染5年，可能是持续感染，也可能是已经转阴，需要结合具体情况分析。
如果这5年期间一直是HPV阳性58型感染，需要进一步做阴道镜检查，以明确宫颈是否存在病变。如果阴道镜检查正常，可以每1-2年复查HPV和TCT；如果阴道镜检查发现可疑病变，需要在阴道镜下取活检，以明确诊断，并根据病理结果决定治疗方法。
如果这5年期间HPV阳性58型转为阴性，说明已经自然转阴，通常不需要特殊处理，但仍需要定期复查HPV和TCT，以监测宫颈的健康状况。
需要注意的是，HPV感染很常见，大多数HPV感染会在1-2年内自然转阴，只有少数持续感染可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。因此，对于HPV阳性的患者，需要重视，但也不必过于紧张。同时，要注意保持良好的生活习惯，如戒烟、健康饮食、规律作息、适当运动等，以增强免疫力，促进HPV转阴。
此外，对于有性生活的女性，建议定期进行宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查，以便早期发现和治疗宫颈癌前病变，预防宫颈癌的发生。如果对HPV阳性58型感染或宫颈癌筛查有疑问，建议咨询妇科医生，以便获得更详细和个性化的建议。