CT腹膜后多发小淋巴结7mm严不严重，需要结合多种因素来判断，不能一概而论。可能是以下原因引起的：
1.良性病变：如炎症、感染、自身免疫性疾病等，可能导致腹膜后淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结通常是对称的，大小也相对较小，7mm的淋巴结可能是良性病变的表现。
2.恶性肿瘤：腹膜后淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤转移的表现，如淋巴瘤、肺癌、胃癌等。此外，原发性腹膜后肿瘤也可能导致淋巴结肿大。
3.其他原因：其他一些情况，如组织细胞增生症、结节病、药物反应等，也可能引起腹膜后淋巴结肿大。
如果发现CT腹膜后多发小淋巴结7mm，医生会综合考虑以下因素来评估病情的严重程度：
1.患者的症状：是否有发热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状，以及腹部疼痛、坠胀、肿块等局部症状。
2.其他检查结果：如血常规、肿瘤标志物、腹部超声、磁共振成像（MRI）等检查结果，有助于进一步明确病因。
3.病史：了解患者的既往病史，如感染、肿瘤、自身免疫性疾病等。
4.体格检查：医生会进行腹部的体格检查，触摸是否有肿块、压痛等。
基于以上评估，医生可能会采取以下措施：
1.观察随访：对于一些没有明显症状、其他检查结果正常的患者，医生可能会建议定期复查CT，观察淋巴结的变化情况。
2.进一步检查：如果怀疑有恶性肿瘤或其他疾病，可能会进行更详细的检查，如PET-CT、骨髓穿刺等。
3.治疗：根据具体病因进行相应的治疗。如果是炎症或感染，可能会使用抗生素或抗病毒药物；如果是恶性肿瘤，可能需要进行化疗、放疗或手术治疗等。
需要注意的是，CT腹膜后多发小淋巴结7mm可能是多种疾病的表现，严重程度因人而异。患者应及时就医，与医生充分沟通，了解病情，并根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于提高免疫力，促进康复。