腹膜后小淋巴结是否严重，需要根据具体情况来判断，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的情况和建议：
1.正常情况：
生理性原因：腹膜后小淋巴结可能是正常的生理结构，尤其是在感染、炎症或其他刺激后。例如，上呼吸道感染、胃肠道炎症等可能导致局部淋巴结肿大。这种情况下，小淋巴结通常是暂时的，会随着病因的消除而逐渐缩小或消失。
年龄因素：随着年龄的增长，淋巴结可能会出现生理性的增生，这也是正常的衰老现象。
2.潜在疾病：
感染：某些感染性疾病，如结核病、病毒感染、细菌感染等，可能导致腹膜后淋巴结肿大。此外，寄生虫感染也可能引起类似的情况。
炎症性疾病：自身免疫性疾病、炎症性肠病等也可能累及腹膜后淋巴结，导致其肿大。
恶性肿瘤：腹膜后淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤转移的表现，如淋巴瘤、肺癌、胃癌等。此外，原发性腹膜后肿瘤也可能导致淋巴结肿大。
其他：其他疾病，如系统性红斑狼疮、淀粉样变性等也可能引起腹膜后淋巴结肿大。
如果发现腹膜后小淋巴结，建议采取以下措施：
就医检查：医生会进行详细的身体检查、实验室检查（如血常规、血沉、C反应蛋白等）和影像学检查（如超声、CT、MRI等），以确定淋巴结肿大的原因。
明确病因：根据检查结果，医生会进一步明确病因。如果是感染引起的，可能需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是炎症性疾病，可能需要使用抗炎药物；如果是恶性肿瘤，可能需要进一步的治疗，如化疗、放疗或手术等。
定期复查：对于已经明确病因的患者，医生可能会建议定期复查，以监测淋巴结的变化情况。如果淋巴结持续肿大或出现其他异常，可能需要进一步的检查和治疗。
需要注意的是，腹膜后小淋巴结的严重程度因人而异，具体情况需要根据个体的病史、症状、检查结果等综合判断。如果对腹膜后小淋巴结的情况有疑虑，建议及时就医，以便获得专业的建议和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高免疫力，预防疾病的发生。