小孩出水痘通常是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种传染性疾病。对于小孩出水痘是否需要吃药，需要根据具体情况来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状轻重：如果小孩水痘症状较轻，如仅有少量皮疹、轻微瘙痒等，通常不需要吃药，只需注意皮肤清洁、避免搔抓，保持室内通风、凉爽，多喝水、注意休息即可。
2.并发症风险：如果小孩属于水痘高危人群（如免疫功能低下、患有慢性疾病等），或者水痘症状较为严重，如出现高热、头痛、呕吐、咳嗽等，可能需要口服抗病毒药物（如阿昔洛韦）来减轻症状、缩短病程、预防并发症的发生。
3.对症治疗：如果小孩水痘症状严重，如皮肤瘙痒明显，可口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）来缓解瘙痒；如果小孩出现高热，体温超过38.5℃，可口服退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）来退烧。
4.注意事项：在小孩出水痘期间，家长应注意观察小孩的病情变化，如出现高热不退、咳嗽加剧、呼吸急促等异常情况，应及时就医。同时，要注意保持小孩皮肤清洁，避免搔抓，以免引起皮肤感染。此外，水痘具有传染性，应避免小孩与其他未感染过水痘的人接触，以免传染他人。
总之，小孩出水痘是否需要吃药，需要根据具体情况来决定。建议家长在医生的指导下进行治疗，并注意观察小孩的病情变化，如有异常及时就医。