小孩出水痘是否需要住院，要根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果小孩水痘症状较轻，如仅有少量皮疹、无发热或发热不高、精神状态良好，通常可以在家中进行护理和治疗。但如果症状严重，如皮疹广泛、高热不退、精神萎靡、呼吸急促等，可能需要住院治疗，以便密切观察病情变化，并给予相应的支持治疗。
2.免疫功能状态：小孩的免疫功能状态也会影响是否需要住院。如果小孩患有免疫缺陷病、正在接受免疫抑制治疗或使用免疫调节剂等，水痘可能会更严重，需要住院治疗。
3.并发症风险：水痘有时可能会并发细菌感染、肺炎、脑炎等并发症，尤其是对于免疫功能低下的小孩。如果存在并发症的风险，或已经出现了并发症的症状，如咳嗽、呼吸困难、头痛、呕吐等，可能需要住院治疗。
4.家庭护理条件：如果家庭无法提供适当的护理条件，如无法密切观察小孩的病情、无法按时给予药物治疗等，住院治疗可能更合适。
一般来说，医生会根据小孩的具体情况进行评估，并与家长沟通治疗方案。在水痘发作期间，家长需要注意以下几点：
1.密切观察小孩的病情变化，包括体温、皮疹、精神状态等。
2.保持小孩皮肤清洁，避免搔抓皮疹，以免感染。
3.给小孩提供充足的水分和营养，饮食宜清淡易消化。
4.按照医生的建议使用药物，如退烧药、抗病毒药等。
5.避免小孩与其他未感染过水痘的人接触，尤其是孕妇、免疫功能低下者等。
6.注意室内通风，保持空气流通。
总之，小孩出水痘是否需要住院，需要根据具体情况综合判断。家长应该密切配合医生的治疗建议，确保小孩的健康和安全。如果对小孩的病情有任何疑问，应及时与医生沟通。