上环一个星期了还出血可能是正常的，但也可能是异常情况，需要及时就医，明确原因。具体分析如下：
1.正常情况：上环后，子宫需要一段时间来适应节育环的存在，可能会出现少量阴道出血，通常持续时间不超过一周。这种出血是由于节育环刺激子宫内膜引起的，一般不需要特殊处理。患者可以注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，同时保持外阴清洁，避免感染。
2.异常情况：如果上环后出血量较多、出血时间较长或伴有腹痛、发热等症状，可能是上环后出现了感染、子宫内膜损伤、节育环移位等异常情况。需要及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴。同时，可适当食用富含铁元素的食物，如动物肝脏、红枣等，以预防贫血。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。