小儿发烧39度以上是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些快速降温的方法和注意事项：
一、物理降温方法
1.减少衣物：发烧时，不要给孩子穿过多的衣服，以免影响身体散热。
2.温水擦拭：用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，促进散热。
3.冷敷：用冷毛巾或冰袋敷在孩子的额头或颈部，帮助降低体温。
4.多喝水：让孩子多喝水，补充水分，防止脱水。
二、药物降温方法
1.退烧药：可以按照医生的建议给孩子服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
2.注意用药剂量：按照药品说明书或医生的建议使用药物，不要自行增加剂量。
3.观察孩子的反应：在使用退烧药后，要密切观察孩子的体温变化和身体反应，如有异常应及时就医。
三、其他注意事项
1.及时就医：如果孩子发烧持续时间较长或伴有其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
2.保持室内通风：保持室内空气流通，有助于降低室内温度。
3.注意孩子的饮食：孩子发烧时，饮食应以清淡、易消化为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.避免捂汗：不要给孩子捂汗，这样可能会导致体温过高，甚至引起热性惊厥。
总之，小儿发烧39度以上需要及时采取降温措施，但在降温的同时，也要注意观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。此外，在孩子发烧期间，要注意保持孩子的水分摄入和营养均衡，以提高孩子的免疫力。