急性硬膜下血肿和硬膜外血肿，可以通过血肿的位置、出血点、临床表现、脑部CT表现等方法鉴别。
1.血肿的位置
硬膜外血肿通常位于颅骨内表面和硬脑膜之间，急性硬膜下血肿通常位于硬脑膜和蛛网膜之间，或硬脑膜和大脑皮质之间。
2.出血点
硬膜外血肿主要是硬膜动静脉或静脉窦破裂和出血。急性硬膜下血肿主要为脑挫裂伤、皮质动静脉出血或桥静脉出血。硬膜外血肿通常有明确的外伤史，一般会有颅骨骨折的情况。
急性或亚急性硬膜下血肿通常有明确的外伤史，主要伴有脑挫伤和撕裂伤。
3.临床表现
硬膜外血肿具有典型的中间清醒期，急性硬膜下血肿一般无明显的中间清醒期。
4.脑部CT表现
硬膜外血肿呈梭形或双凸透镜状，相对局限，常伴有颅骨骨折。急性硬膜下血肿一般呈新月形或镰刀形，范围广泛。
建议当出现以上症状时，应及时前往医院，并在医师明确后对症治疗。