引起手掌硬性水肿的原因可能有以下几点：
1.局部感染：手掌部位的感染，如细菌、病毒或真菌感染，可能导致炎症反应，进而引起水肿。
2.过敏反应：对手掌接触的物质过敏，如某些化学物质、金属或植物，可能引发过敏反应，导致手掌硬性水肿。
3.关节炎：类风湿关节炎、痛风性关节炎等关节炎疾病可能影响手掌关节，导致炎症和水肿。
4.系统性疾病：某些系统性疾病，如硬皮病、系统性红斑狼疮等，可能累及全身多个器官和组织，包括手掌，引起水肿。
5.代谢性疾病：例如甲状腺功能减退症，可能导致代谢率降低，引起水肿。
6.外伤：手掌受到外伤，如扭伤、挤压伤或骨折等，可能导致局部组织受损，引起水肿。
7.其他原因：某些罕见的疾病、药物副作用或特发性原因也可能导致手掌硬性水肿。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因还需要根据患者的详细病史、体格检查和其他相关检查来确定。如果出现手掌硬性水肿，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。