奥利司他不瘦的原因可能有以下几点：
1.饮食因素：奥利司他是一种减肥药，主要通过抑制脂肪吸收来达到减肥的效果。如果在服用奥利司他的同时，仍然摄入高脂肪、高热量的食物，那么奥利司他的减肥效果就会大打折扣。
2.缺乏运动：奥利司他只能帮助减少脂肪的吸收，但不能替代运动消耗热量。如果在服用奥利司他的同时，仍然缺乏运动，那么减肥效果也不会很理想。
3.个体差异：每个人的身体状况和代谢率都不同，对奥利司他的反应也可能不同。有些人可能对奥利司他比较敏感，能够有效地减肥，而有些人则可能对奥利司他不太敏感，减肥效果不理想。
4.其他健康问题：如果存在其他健康问题，如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等，也可能影响减肥效果。
5.不正确的用药方法：奥利司他需要在医生的指导下使用，如果使用方法不正确，如剂量不准确、服用时间不规律等，也可能影响减肥效果。
需要注意的是，奥利司他是一种处方药，需要在医生的指导下使用。在使用奥利司他期间，还需要注意饮食和运动的控制，以达到更好的减肥效果。如果在使用奥利司他期间出现任何不适，应及时就医。