奥利司他是一种常见的减肥药，但有些人在服用后可能不会瘦，这可能是由以下原因导致的：
1.不正确的用药方式：奥利司他需要在医生的指导下使用，并且需要按照说明书上的剂量和使用方法进行服用。如果用药不当，如服用剂量不足或服用时间不正确，可能会影响药效，导致减肥效果不理想。
2.不合理的饮食和运动：奥利司他只是一种辅助减肥的药物，不能替代健康的饮食和适量的运动。如果在服用奥利司他的同时，仍然保持高热量、高脂肪的饮食习惯，并且不进行适量的运动，那么减肥效果也会受到影响。
3.个体差异：每个人的身体状况和代谢率都不同，对奥利司他的反应也可能不同。有些人可能对奥利司他比较敏感，能够有效地减少脂肪吸收，从而达到减肥的效果；而有些人可能对奥利司他不太敏感，或者由于其他身体原因，导致减肥效果不理想。
4.其他健康问题：如果存在其他健康问题，如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等，也可能会影响减肥效果。
总之，奥利司他并不是万能的减肥药，需要在医生的指导下正确使用，并结合健康的饮食和适量的运动，才能达到理想的减肥效果。如果在服用奥利司他期间出现任何不适或疑问，应及时咨询医生。