左上背痛可能由多种原因引起，比如肌肉骨骼方面的问题，像长时间保持不良姿势、过度劳累等可能导致背部肌肉劳损，从而引发左上背疼痛。一般来说，这种肌肉劳损引起的疼痛如果是轻度的，通过休息等方式可能会逐渐缓解。
肌肉骨骼系统原因
肌肉劳损：长时间伏案工作、重体力劳动等都可能使左上背的肌肉处于紧张状态，引发劳损，出现疼痛。比如长期对着电脑工作的人，若坐姿不正确，就容易导致左上背肌肉劳损疼痛。脊椎病变：像颈椎病可能会牵扯到左上背疼痛，还有胸椎的病变，如胸椎骨质增生、胸椎椎间盘突出等，也会引起左上背疼痛。例如中老年人由于脊椎退变，容易出现胸椎骨质增生，进而引发左上背疼痛。
呼吸系统疾病原因
胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，当炎症累及左上肺的胸膜时，就会引起左上背疼痛。胸膜炎患者除了左上背疼痛外，还可能伴有咳嗽、胸痛等症状，咳嗽时疼痛可能会加重。肺炎：左上肺发生肺炎时，炎症刺激也可能放射到左上背，导致疼痛。肺炎患者通常还会有发热、咳嗽、咳痰等症状，比如细菌性肺炎可能会出现高热、咳脓痰等表现。
心血管系统原因
心绞痛：部分心绞痛患者可能会表现为左上背放射性疼痛。心绞痛一般是在劳累、情绪激动等情况下发作，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，持续时间较短，一般3 - 5分钟左右。心肌梗死：心肌梗死也可能出现左上背放射性疼痛，而且这种疼痛往往持续时间较长，程度较剧烈，还可能伴有胸闷、大汗等症状，情况比较危急。