鼻息肉是否需要手术取决于息肉的大小、症状以及对生活的影响等因素。一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.息肉较大，影响鼻腔通气和嗅觉。
2.息肉复发，即使经过药物治疗后仍有息肉生长。
3.伴有其他鼻部疾病，如鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。
4.息肉影响了鼻窦的引流，导致鼻窦炎反复发作。
对于较小的鼻息肉或症状不明显的患者，医生可能会先尝试药物治疗，如糖皮质激素喷鼻、口服抗组胺药等，以减轻炎症和水肿。此外，还可能建议患者进行鼻腔冲洗、改善生活习惯等。
需要注意的是，鼻息肉手术后有一定的复发率，术后需要定期复查和随访。如果对鼻息肉的治疗有疑问，建议咨询专业的耳鼻喉科医生，以便制定个性化的治疗方案。