如果一个眼睛近视，一个不近视，这种情况被称为屈光参差。以下是一些建议：
1.及时就医：首先，应尽快就诊，进行全面的眼部检查，包括视力测试、散瞳验光、眼压测量等，以确定屈光参差的程度和原因。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
2.配镜矫正：配镜是矫正屈光参差的常见方法。对于近视的眼睛，可以佩戴近视眼镜或隐形眼镜；对于不近视的眼睛，可以佩戴平光镜或隐形眼镜。配镜可以改善视力，但无法解决屈光参差导致的双眼视觉问题。
3.屈光手术：屈光手术是一种更激进的治疗方法，适用于年满18岁且屈光状态稳定的患者。常见的屈光手术包括LASIK（激光原位角膜磨镶术）、PRK（准分子激光角膜切削术）等。这些手术可以重塑角膜的曲率，从而矫正近视或远视。
4.视觉训练：对于屈光参差较大或伴有斜视、弱视等问题的患者，视觉训练可能是有益的。视觉训练可以帮助改善双眼的协同运动、调节功能和立体视觉，提高视力和视觉质量。
5.定期随访：无论采用哪种治疗方法，都需要定期进行眼部检查，以监测视力变化和眼部健康状况。医生可能会根据需要调整治疗方案或给予进一步的建议。
需要注意的是，屈光参差的治疗应根据个体情况进行综合评估。在选择治疗方法时，应充分考虑患者的年龄、屈光状态、眼部健康状况、生活需求等因素。此外，正确的用眼习惯和眼部保健也非常重要，如保持良好的阅读姿势、控制用眼时间、避免长时间近距离用眼、增加户外活动等，有助于预防近视的进一步发展。如果对屈光参差的治疗有任何疑问，建议咨询专业的眼科医生。