成人蛲虫病可通过夜间肛周皮肤瘙痒时查找虫卵、粪便检查成虫或虫卵等方法确诊。
一、夜间肛周查虫卵法
蛲虫一般在夜间爬出肛门产卵,所以可在夜间入睡后1~3小时,仔细观察肛周皮肤。此时可用透明胶纸粘贴肛周皮肤,然后将粘有虫卵的胶纸置于载玻片上,在显微镜下检查是否有蛲虫卵。这是因为蛲虫雌虫会在肛周产卵,通过这种方法能直接发现虫卵从而确诊。
1. 操作要点
要注意在肛周皮肤皱襞处仔细粘贴胶纸,确保能粘到虫卵。而且操作时要清洁双手,避免污染胶纸影响检查结果。
二、粪便检查法
粪便中查找成虫或虫卵也可辅助确诊蛲虫病。虽然蛲虫产卵主要在肛周,但偶尔也会有虫卵随粪便排出。可将粪便涂片后显微镜检查,看是否有蛲虫卵;或者如果能发现成虫,也可直接确诊。不过粪便中找到虫卵的几率相对夜间肛周查虫卵低一些。
1. 粪便采集要求
采集的粪便要新鲜,并且要取不同部位的粪便进行检查,提高检出率。
三、其他辅助检查
有时还可结合患者的症状表现来辅助判断。成人感染蛲虫后,常表现为肛周及会阴部瘙痒,夜间尤甚,还可能伴有烦躁不安、失眠、食欲减退等症状。但这些症状不具有特异性,不能仅凭症状确诊,还需结合上述虫卵检查等方法。参考文献:
《临床寄生虫学检验》(本科检验专业教材)
FAQ
Q:蛲虫卵在显微镜下是什么样子的?
A:蛲虫卵呈不对称的椭圆形,一侧扁平,一侧稍凸,无色透明,大小约50~60μm×20~30μm,在显微镜下可观察到其特定形态结构。
Q:夜间肛周查虫卵时没查到就可以排除蛲虫病吗?
A:不一定。因为蛲虫并不是每晚都会爬出肛门产卵,可能存在检查时未查到虫卵但实际感染的情况,所以还需要结合其他检查综合判断。
Q:粪便检查没找到虫卵就肯定没有蛲虫病吗?
A:不是。由于蛲虫产卵特点,粪便中虫卵检出率不高,所以粪便检查没找到虫卵也不能完全排除蛲虫病,还需要结合肛周查虫卵等其他方法。
Q:成人蛲虫病确诊后该怎么治疗?
A:确诊后可口服阿苯达唑等药物驱虫治疗,同时要注意个人卫生,勤换内裤、勤洗肛门等,防止自身重复感染和相互感染。
Q:儿童和成人蛲虫病确诊方法一样吗?
A:基本一样,都可以通过夜间肛周查虫卵、粪便检查等方法确诊,但儿童可能因为年龄小,操作上需要家长配合得更细致。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
