不一定。阴道镜检查是一种常用的妇科检查方法，用于观察宫颈和阴道的病变。活检则是在阴道镜检查中，通过取部分组织进行病理检查，以确定病变的性质。
以下是一些需要进行活检的情况：
1.发现异常病变：在阴道镜检查中，如果发现宫颈或阴道有异常的病变，如息肉、湿疣、白斑、糜烂等，医生可能会建议进行活检以明确病变的性质。
2.高危HPV感染：如果HPV检测结果为高危型阳性，即使阴道镜检查未见明显异常，也可能需要进行活检以排除宫颈癌前病变或宫颈癌。
3.治疗后随访：对于已经接受过宫颈病变治疗（如宫颈锥切术、激光治疗等）的患者，需要定期进行阴道镜检查和活检，以监测治疗效果和是否有复发。
4.其他情况：医生会根据患者的具体情况、病史和其他检查结果综合判断是否需要进行活检。
需要注意的是，阴道镜检查和活检都是有创的操作，可能会引起一些不适，但通常是安全的。在决定是否进行活检之前，医生会具体分析检查的目的、风险和益处，并根据患者的具体情况进行评估。
如果对阴道镜检查或活检有任何疑问，建议与医生充分沟通，了解更多相关信息。此外，无论是否进行活检，都应遵循医生的建议进行后续的治疗和随访。