小孩有痰咳不出，可能是呼吸道感染、过敏、异物吸入等原因引起的。可以通过拍背、多喝水、药物治疗等方式帮助小孩排痰，同时需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。具体分析如下：
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染可能导致呼吸道炎症，分泌物增多，从而引起小孩有痰咳不出。
2.过敏：过敏反应可能导致呼吸道过敏，分泌物增多，也会出现这种情况。
3.异物吸入：小孩可能吸入异物，如食物、玩具等，导致呼吸道堵塞，引起有痰咳不出。
在治疗期间，需要注意以下几点：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器增加空气湿度。
2.让小孩多喝水，有助于稀释痰液，促进排出。
3.避免食用过甜、过咸的食物，以免加重咳嗽。
4.可以给小孩吃一些化痰的食物，如梨、枇杷、百合等。
如果小孩的症状持续时间较长或伴有其他不适，如呼吸急促、喘息等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。