如果小孩有痰咳不出来，以下是一些可以尝试的处理方法：
1.多喝水：多喝水可以帮助稀释痰液，使其更容易咳出。
2.拍背：让小孩侧卧或抱起，用空心掌轻轻拍打其背部，从下往上，从外向内，帮助痰液排出。
3.调整体位：如果小孩痰咳不出，可以尝试改变体位，如侧卧、俯卧等，有助于痰液排出。
4.蒸汽吸入：在浴室放热水，让小孩吸入蒸汽，湿润呼吸道，帮助痰液咳出。
5.药物治疗：在医生的指导下，使用祛痰药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
6.就医：如果小孩的症状持续加重或出现其他不适，应及时就医，以免延误病情。
需要注意的是，对于婴儿，拍背的力度要适中，以免损伤肺部。同时，如果小孩有呼吸困难、喘息等症状，应立即就医。