脱发一块一块掉可能是斑秃，也可能是其他疾病导致，以下是常见的原因和建议：
1.斑秃：
原因：斑秃是一种突然发生的局限性脱发，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。斑秃可发生于任何年龄，但以青壮年多见，表现为头部突然出现圆形或椭圆形的脱发斑，边界清楚，脱发区头皮正常，无炎症或鳞屑。斑秃通常会自行恢复，但也可能反复发作或迁延不愈。
建议：如果发现脱发一块一块掉，建议及时就医，进行相关检查，如皮肤镜、血常规、自身抗体等，以明确诊断。如果确诊为斑秃，可以在医生的指导下使用外用药物（如米诺地尔酊）、口服药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂等）或物理治疗（如紫外线照射、激光治疗等）来促进毛发生长。同时，要注意保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，避免熬夜、劳累、压力过大等，注意劳逸结合，适当锻炼身体，增强体质。
2.其他原因：
感染：如头癣、疖、痈等，可导致局部皮肤感染，出现脱发。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退、亢进等，可影响毛发的生长周期，导致脱发。
营养不良：如缺铁、缺锌、蛋白质缺乏等，可导致头发营养不良，出现脱发。
药物：如化疗药物、抗抑郁药物等，可导致头发脱落。
系统性疾病：如红斑狼疮、硬皮病等，可影响全身各个系统和器官，导致毛发脱落。
总之，如果发现脱发一块一块掉，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持头发和头皮的清洁卫生，避免使用刺激性的洗发水和护发产品，避免过度烫染头发，避免长时间暴露在阳光下或使用热工具，注意饮食均衡，避免熬夜、劳累、压力过大等。