外阴瘙痒且有小疙瘩可能是外阴炎、阴道炎、尖锐湿疣等原因引起的，也可能是其他疾病的症状。以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可能与过敏、化学物质刺激等有关。外阴炎可导致外阴瘙痒、疼痛、红肿、皮疹等症状。治疗方法包括保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，使用外用药物（如抗生素、抗真菌药、糖皮质激素等），根据病因进行针对性治疗。
2.阴道炎：阴道炎是阴道内菌群失调引起的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可能与激素水平变化、免疫力下降等有关。阴道炎可导致阴道分泌物增多、异味、瘙痒、灼痛等症状，部分患者可能出现外阴瘙痒和小疙瘩。治疗方法包括使用外用药物（如栓剂、洗剂、阴道片剂等）或口服药物，根据阴道炎的类型进行针对性治疗。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣可在外阴、阴道、宫颈等部位出现疣状赘生物，伴有瘙痒、疼痛等症状。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）或手术治疗。
4.其他：外阴瘙痒和小疙瘩还可能与其他疾病有关，如外阴湿疹、扁平苔藓、糖尿病外阴炎、药物过敏等。此外，使用刺激性的清洁用品、穿着紧身衣物、不透气的内裤等也可能导致外阴不适。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要进行详细的妇科检查和实验室检查才能确定。如果出现外阴瘙痒和小疙瘩，建议及时就医，避免自行用药或搔抓，以免加重症状或引起感染扩散。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，避免穿紧身衣物和使用刺激性的清洁用品。此外，避免不洁性行为，使用安全套等可以预防性病的传播。