硝酸甘油和速效救心丸不一样。
硝酸甘油和速效救心丸都属于急救药品，但在成分、作用机制、起效时间、适用症状等方面存在差异。
硝酸甘油主要成分是硝酸甘油，是一种硝酸酯类药物，具有扩张冠状动脉、增加心肌供血的作用，主要用于治疗心绞痛、急性心肌梗死等心血管疾病。硝酸甘油的起效非常迅速，一般舌下含服后1-2分钟即可起效，作用时间可持续20-30分钟。
速效救心丸的主要成分有冰片、川芎等，具有行气活血、祛瘀止痛的功效，主要用于治疗气滞血瘀型冠心病、心绞痛。速效救心丸的起效相对较慢，一般舌下含服后3-5分钟起效，作用时间可持续10-20分钟。
此外，硝酸甘油和速效救心丸的适用症状也有所不同。硝酸甘油主要用于治疗急性发作的心绞痛和心肌梗死，而速效救心丸则更适用于预防和治疗心绞痛的发作。
需要注意的是，硝酸甘油和速效救心丸都属于处方药，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，应严格按照说明书的剂量和使用方法服用，不得自行增减剂量。同时，这两种药物都有一定的副作用，如头痛、低血压等，因此在使用过程中应密切观察身体反应，如有不适应及时就医。
总之，硝酸甘油和速效救心丸虽然都是急救药品，但在成分、作用机制、起效时间、适用症状等方面存在差异，因此在使用时应根据具体情况选择合适的药物，并在医生的指导下使用。