一般情况下，结石直径大于0.6厘米时，自行排出的几率较小，通常需要手术治疗。但具体是否需要手术，还需要根据结石的位置、大小、数量、形状以及患者的身体状况等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.结石的位置：如果结石位于肾脏的下极或输尿管的狭窄部位，手术治疗可能更为合适，因为这些部位的结石较难通过自然通道排出。
2.结石的大小和数量：较大的结石或多个结石可能需要手术治疗，以确保结石能够完全清除。
3.结石的形状：某些形状不规则或鹿角形的结石可能更难以排出，手术可能是更好的选择。
4.患者的身体状况：如果患者存在其他健康问题，如心脏病、糖尿病、肾脏疾病等，手术的风险和耐受性可能需要进一步评估。
5.治疗效果：如果尝试了其他非手术治疗方法（如药物排石、体外冲击波碎石等）但效果不佳，手术可能是下一步的选择。
在决定是否进行手术之前，医生通常会对患者进行详细的评估，包括身体检查、影像学检查（如超声、CT等）等。医生会根据评估结果制定个性化的治疗方案，并与患者充分沟通，讨论手术的风险、收益和替代治疗方案。
对于结石0.8厘米的患者，建议及时就医，与医生详细讨论治疗选择。医生会根据具体情况评估手术的必要性，并提供最合适的治疗建议。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，手术的选择和治疗方案可能会有所不同。医生会根据个体情况进行综合考虑，并制定最适合的治疗计划。
此外，无论采用何种治疗方法，术后的护理和随访也非常重要。患者需要遵循医生的建议，注意饮食和生活习惯，以预防结石的复发。
总之，结石0.8厘米是否需要手术治疗应根据个体情况而定。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，并根据医生的建议做出决策。