一般情况下，0.8厘米的结石是否需要手术取决于结石的位置、大小、症状以及患者的身体状况等因素。以下是对这些因素的具体分析：
1.结石位置：如果结石位于肾脏的下极或输尿管的狭窄部位，手术可能更有利于结石的排出。
2.结石大小：虽然0.8厘米的结石相对较小，但如果结石形状不规则、表面粗糙或存在多个结石，手术可能更为合适。
3.症状：如果结石引起了严重的疼痛、血尿、感染或肾积水等症状，手术可能是缓解症状的更快方法。
4.患者身体状况：某些健康问题，如心脏疾病、肾脏疾病或其他全身性疾病，可能影响手术的耐受性和安全性。
在决定是否进行手术之前，医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如超声、CT等）以及评估患者的整体健康状况。他们还会考虑患者的症状严重程度、治疗意愿以及手术的风险和收益。
对于一些较小的结石或没有明显症状的患者，医生可能会先尝试非手术治疗方法，如多喝水、运动、药物排石等。这些方法可以帮助促进结石的排出，但需要一定的时间和耐心。
如果非手术治疗失败或存在手术的适应证，手术治疗结石的方法包括传统的开放性手术和微创手术。微创手术如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等具有创伤小、恢复快的优点，已成为治疗结石的常用方法。
需要注意的是，对于结石患者，早期诊断和治疗非常重要。及时就医并遵循医生的建议进行治疗，可以提高结石排出的成功率，减少并发症的发生。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童或患有其他疾病的患者，手术的选择和治疗方案需要更加谨慎，医生会根据具体情况进行个体化的评估和决策。
总之，对于0.8厘米的结石是否需要手术，应该由专业的医生根据患者的具体情况进行综合判断。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，并根据自己的情况做出明智的决策。如果对结石的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。