大姨妈来了通常情况下表示没有怀孕。怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，子宫内膜不再脱落，也就不会有大姨妈。但需要注意的是，某些特殊情况也可能导致怀孕后仍有类似大姨妈的出血，这可能是宫外孕、先兆流产或其他妊娠相关问题的表现。因此，如果大姨妈来了但量、时间、颜色等与以往不同，或者伴有其他异常症状，如腹痛、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，以排除妊娠相关问题。
对于有性生活且没有采取避孕措施的女性，一旦大姨妈延迟或异常，应首先考虑怀孕的可能。可以通过验孕棒或验孕试纸进行初步检测，但这些方法的准确性可能受到多种因素的影响，如测试时间、尿液稀释程度等。因此，如果对检测结果存在疑虑，或者出现上述异常情况，应及时就医，进行血液HCG检测或B超检查，以明确是否怀孕。
此外，对于一些疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等，也可能导致月经不规律或异常出血。这些情况需要通过进一步的检查和治疗来解决。
总之，大姨妈来了并不一定意味着没有怀孕，但也不一定是怀孕的唯一标志。如果对月经情况有任何疑虑或担忧，应及时就医，进行详细的检查和咨询，以确保身体健康。同时，对于有生育需求的女性，应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于提高受孕机会和妊娠质量。对于无生育需求的女性，应选择合适的避孕方法，以避免意外怀孕和相关的健康风险。
以上内容基于一般情况的分析，具体情况可能因个体差异而有所不同。在面对任何健康问题时，最好咨询专业医生的意见，以获得个性化的建议和治疗方案。