大姨妈没来不一定就是怀孕了，不过怀孕是导致大姨妈没来的常见原因之一。据统计，有性生活且月经周期规律的女性，月经推迟超过10天，怀孕的可能性较大，但也有其他很多因素会影响月经周期导致大姨妈没来。
怀孕导致大姨妈没来的情况
怀孕的判断方法： 如果是怀孕引起的大姨妈没来，通常还会伴有一些其他表现，比如有些女性会出现恶心、呕吐等早孕反应，一般在停经6周左右出现。可以通过验孕棒检测晨尿来初步判断，验孕棒利用尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来检测，准确率能达到80%左右，但最好还是去医院抽血查hCG，这是诊断怀孕最准确的方法，抽血hCG在受孕后7 - 10天就能检测出来。
其他因素导致大姨妈没来
内分泌失调：
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的内分泌疾病，会导致女性体内激素失衡。患者往往月经稀发，也就是大姨妈没来的情况比较常见，还可能伴有多毛、肥胖等表现。一般通过B超检查卵巢形态以及性激素六项检测来诊断，性激素六项中会出现雄激素升高、黄体生成素与卵泡刺激素比值异常等情况。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体的新陈代谢，从而导致月经紊乱，出现大姨妈没来的情况；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经失调。通过检测甲状腺功能（包括甲状腺激素、促甲状腺激素等指标）可以明确诊断。
生活方式因素：
过度节食： 如果女性为了减肥过度节食，摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响身体的内分泌功能，导致月经失调，出现大姨妈没来的情况。一般建议每日摄入的热量至少能维持基础代谢，正常女性基础代谢热量对于成年女性来说，轻体力活动者大约1800 - 2200千卡/天。长期熬夜： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而影响月经周期，导致大姨妈没来。建议成年人每天保证7 - 8小时的充足睡眠。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，人体会分泌过多的皮质醇等应激激素，干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而引起月经紊乱，出现大姨妈没来的情况。可以通过适当的运动、听音乐等方式来缓解压力。