疼痛
胃溃疡最常见的症状是上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。疼痛具有一定的规律性，多在进食后出现，典型的胃溃疡疼痛特点是进食-疼痛-缓解，即进食后不久（约半小时到1小时）疼痛开始发作，随着胃排空，疼痛逐渐缓解，下次进食后又重复此规律。不同年龄段人群疼痛表现可能有差异，儿童胃溃疡相对少见，但一旦发生疼痛特点可能不典型；老年人胃溃疡疼痛可能不明显，易被忽视。男性和女性在疼痛表现上无显著特异性差异，但不同生活方式人群，如长期精神紧张、压力大的人可能疼痛更明显，因为精神因素会影响胃酸分泌等，进而影响疼痛程度。有其他病史的人群，如合并幽门螺杆菌感染的患者，疼痛可能更顽固。
消化不良相关症状
饱胀感：患者常感觉上腹部饱胀不适，即使进食少量食物也会有明显的饱腹感，这是因为胃溃疡会影响胃的正常蠕动和消化功能，导致胃内食物排空延迟。不同年龄人群饱胀感程度可能不同，儿童可能表现为食欲下降，老年人可能因消化功能本身较弱而使饱胀感更突出。
嗳气：患者会出现频繁嗳气的情况，胃内气体积聚，通过食管排出体外。生活方式不健康，如长期吸烟、饮酒的人群，嗳气可能更易发生，因为烟酒会刺激胃黏膜，影响胃的正常功能。
其他症状
反酸：胃酸分泌增多反流至食管，引起反酸症状，患者可感觉胸骨后有灼热感，同时伴有反酸水。不同年龄段人群反酸表现可能有差异，老年人可能因食管下括约肌功能减退等原因，反酸症状相对更易出现。
恶心、呕吐：部分胃溃疡患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物。如果胃溃疡导致幽门梗阻，呕吐会更加频繁且呕吐量较大，多见于病程较长、溃疡反复发作的患者。儿童发生恶心、呕吐时需特别注意，要警惕是否因胃溃疡影响营养摄入导致生长发育受影响等情况；老年人若频繁恶心、呕吐可能提示病情较重，需及时就医。