促排卵药主要有克罗米芬、来曲唑、尿促性素等。
一、克罗米芬
是最常用的促排卵药物之一,适用于有排卵障碍的女性。它能与雌激素受体结合,阻断雌激素的负反馈,促使垂体分泌更多促性腺激素,从而促进卵泡发育。一般从月经第5天开始服用。但有肝功能异常、卵巢囊肿等情况的女性需慎用。
二、来曲唑
可通过抑制芳香化酶,减少雌激素合成,解除雌激素对垂体分泌促性腺激素的抑制,促进卵泡发育。其效果与克罗米芬类似,且副作用相对较少。适用于多囊卵巢综合征等引起的排卵障碍。对来曲唑过敏者禁用。
三、尿促性素
含有卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),能直接刺激卵泡生长发育。常用于对克罗米芬抵抗的排卵障碍患者。使用时需密切监测卵泡发育情况,因为可能会导致多卵泡发育,增加卵巢过度刺激综合征的风险。有卵巢、乳腺、垂体肿瘤等疾病的女性禁用。
四、绒促性素
一般与其他促排卵药物联用,当卵泡发育成熟时使用,可促进卵泡破裂排卵。常用于卵泡发育成熟但不破裂的情况。对绒促性素过敏者禁用。使用时要注意可能引起卵巢过度刺激等不良反应。