1.抗心律失常药物
奎尼丁:可致室性心律失常,严重者可致心室颤动。
利多卡因:剂量过大可引起低血压、传导阻滞等。
普罗帕酮:可致室性心律失常,严重者可致心室颤动。
2.抗高血压药物
肼屈嗪:可致冠状动脉窃血,加重心绞痛。
硝苯地平:可致血压下降,心肌缺血加重。
普萘洛尔:可致心肌收缩力减弱,心率减慢,心肌耗氧量降低。
3.抗血小板药物
阿司匹林:可致胃肠道出血,血小板减少等。
氯吡格雷:可致胃肠道出血,血小板减少等。
4.降脂药物
他汀类药物:可致肝功能异常,肌病等。
5.其他药物
肾上腺素:可致心律失常,血压升高,心肌梗死等。
去甲肾上腺素:可致心律失常,血压升高,心肌梗死等。
1.疼痛
是最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。
2.全身症状
发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等,由坏死物质吸收所引起。
3.胃肠道症状
疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关。
4.心律失常
多发生在起病1~2周内,尤以24小时内最多见,可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。
5.低血压和休克
疼痛期中血压下降常见,未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg,有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<20ml/h)等表现,即为休克的表现。
6.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致,发生率约为32%~48%。
需要注意的是,以上内容仅供参考,具体情况请以专业医生的诊断为准。同时,在使用任何药物之前,应仔细阅读药品说明书,了解其不良反应和禁忌症,并在医生的指导下使用。如果出现胸痛、呼吸困难等不适症状,应立即就医,以免延误病情。
