大便时出血是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致大便时出血的原因：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门和直肠部位的静脉曲张，排便时可能会破裂出血，通常血色鲜红，与大便分开。
2.肛裂：肛裂是肛门周围皮肤或黏膜的裂口，排便时会引起疼痛和出血，血色鲜红，通常伴有便秘。
3.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病，可能导致肠道黏膜受损，引起出血。
4.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起大便时出血，血色可能暗红或伴有黏液。
5.肠道血管病变：如血管畸形、血管瘤等，也可能导致大便时出血。
6.其他原因：肛管或直肠的损伤、息肉、肛瘘等也可能引起大便时出血。
如果出现大便时出血的情况，需要及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、结肠镜等，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在治疗期间，患者需要注意以下几点：
1.保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，多饮水，避免便秘。
2.避免食用辛辣、刺激性食物，以及饮酒。
3.注意个人卫生，保持肛门清洁。
4.按照医生的建议进行治疗，按时服药或进行其他治疗措施。
需要注意的是，大便时出血的原因可能多种多样，有些情况可能比较严重，如肠道肿瘤等。因此，如果出现大便时出血的情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，如果大便时出血伴有其他症状，如腹痛、腹泻、消瘦等，更应引起重视，及时就医。