先心病不一定都要手术治疗，具体的治疗方法需要根据先心病的类型、症状以及患者的年龄等因素来决定。
先心病是先天性心脏病的简称，是胎儿时期心脏及大血管发育异常而导致的先天畸形，是小儿最常见的心脏病。先心病的病因复杂，可能与遗传、环境等因素有关。先心病的主要症状包括心脏杂音、发绀、呼吸困难、乏力等，严重的先心病可能会影响患者的生长发育和生活质量。
先心病的治疗方法主要包括手术治疗和介入治疗。手术治疗是先心病的主要治疗方法，适用于大多数先心病患者。介入治疗是一种微创的治疗方法，适用于一些简单的先心病患者。此外，对于一些症状较轻的先心病患者，也可以采用保守治疗的方法，如定期复查、药物治疗等。
总之，先心病的治疗方法需要根据患者的具体情况来决定，建议患者在医生的指导下选择合适的治疗方法。