总是凌晨四点左右醒来，可能是以下原因导致：
1.睡眠环境问题：睡眠环境嘈杂、温度不适、床铺不舒适等都可能影响睡眠质量，导致早醒。
2.生物钟问题：有些人的生物钟比较固定，容易在固定的时间醒来。
3.压力和焦虑：生活中的压力、焦虑和紧张情绪可能会影响睡眠，导致早醒。
4.饮食和生活习惯：晚餐过晚、过饱、饮酒、喝咖啡或茶等都可能影响睡眠，导致早醒。
5.健康问题：某些健康问题，如疼痛、呼吸问题、心脏病等，也可能导致早醒。
如果总是凌晨四点左右醒来，并且这种情况持续时间较长，影响了生活和工作，建议采取以下措施：
1.调整睡眠环境：保持安静、舒适的睡眠环境，调整适宜的温度和床铺。
2.建立良好的睡眠习惯：保持规律的睡眠时间，避免午睡时间过长，避免晚上使用电子设备等。
3.放松和减压：采取放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，减轻压力和焦虑。
4.调整饮食和生活习惯：避免晚餐过晚、过饱、饮酒、喝咖啡或茶等，适量运动。
5.管理健康问题：如果早醒与健康问题有关，如疼痛、呼吸问题等，应及时就医治疗。
如果以上措施无法改善早醒问题，建议咨询医生或专业的睡眠专家，进行进一步的评估和治疗。