右肩胛骨酸痛可能由多种原因引起。比如，肌肉劳损是常见原因之一，长时间保持不良姿势，像长期伏案工作、低头看手机等，持续超过1小时就可能导致右肩胛骨周围肌肉疲劳，引发酸痛。
肌肉骨骼方面的原因
肩周炎： 肩周炎多见于40~60岁人群，除了右肩胛骨酸痛，还会伴有肩关节活动受限，尤其是外展、上举等动作困难。早期可通过热敷缓解，每次热敷15~20分钟，每天可进行3~4次。颈椎病： 当颈椎发生病变，如椎间盘突出等，压迫神经根时，可能会放射到右肩胛骨区域引起酸痛。神经根型颈椎病患者中，约有60%会出现肩背部疼痛症状。同时还可能伴有上肢麻木、无力等表现。
内脏疾病牵涉痛
胆囊疾病： 胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会引起右肩胛骨下区牵涉痛。有研究显示，约15%的胆囊疾病患者会出现右肩或右肩胛骨周围疼痛。一般还会伴有右上腹隐痛、腹胀、恶心等症状。肺部疾病： 肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致右肩胛骨酸痛。肺炎患者除了肩痛，还常伴有咳嗽、发热等症状，体温可达到38℃~39℃，甚至更高；肺癌患者除肩痛外，可能还有咳嗽、痰中带血、消瘦等表现。
外伤因素
肩部外伤： 肩部受到直接撞击，如摔倒时肩部着地，或者提拉重物用力不当等，都可能造成右肩胛骨周围肌肉、骨骼损伤，从而引起酸痛。如果是轻度肌肉拉伤，通常休息2~3周可逐渐恢复；但如果是骨折等严重外伤，则需要及时就医治疗。