脑白质病变是否需要治疗，是根据脑白质病变的严重程度来判断，少许脑白质病变是不需要治疗的。脑白质病变不是一种独立的疾病，其本质是脑功能退行性改变在影像学上的表现，病理改变称为脑白质脱髓鞘，或者是脑白质疏松症。
根据病变面积的大小不同，影像学上分分为1-3级，其中1级最轻，3级最重。短时间内，脑白质病变的患者可能没有任何临床表现。
随着时间的推移，脑白质病变面积增大，脑功能减退，患者可出现头晕、记忆力减退、健忘等非特异性的临床症状，直至发展为认知功能障碍、痴呆等。
因此，当脑白质变性达到2级时，就有必要进行积极的干预了。如多动脑筋，多思考，少看电视，合理调整饮食结构，适当口服营养大脑的药物，如林麦角林、奥拉西坦、胞磷胆碱钠等等，这些药物可以促进脑代谢、营养中枢神经。
当然口服这些药物，都必须在神经科医生的指导下进行。