肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。造成肌肉萎缩的原因有多种,比如神经源性因素,像运动神经元病,它会逐渐破坏控制肌肉运动的神经细胞,使得肌肉得不到神经的正常支配,进而慢慢萎缩,这种病在成年人群中相对常见。
一、神经源性肌肉萎缩
1. 运动神经元病导致:运动神经元病是一类慢性进行性神经退行性疾病,它会影响脊髓前角细胞、脑干运动神经核及大脑运动皮质锥体细胞等,使得肌肉逐渐失去神经的支配,一般发病后数年可能会严重影响患者的运动功能,比如出现肢体无力、肌肉萎缩等表现。2. 脊髓损伤引起:当脊髓受到外伤等损伤时,会影响神经传导,受伤平面以下的肌肉会因为神经信号传递受阻而发生萎缩,像车祸导致脊髓损伤,就可能引发相应部位以下的肌肉萎缩情况。
二、肌源性肌肉萎缩
1. 遗传因素相关肌病:一些遗传性的肌肉疾病会导致肌源性萎缩,比如假肥大型肌营养不良症,这是一种X连锁隐性遗传疾病,多见于男性儿童,通常在3 - 5岁左右开始出现症状,表现为进行性的肌肉无力和萎缩,随着病情发展,会逐渐丧失行走等能力。2. 炎症性肌病导致:像多发性肌炎,是一种自身免疫性疾病,肌肉会受到炎症侵袭,出现炎症细胞浸润,进而影响肌肉正常结构和功能,导致肌肉萎缩,患者可能会有肌肉无力、疼痛等表现,血液检查可能会发现肌酶升高等异常。
三、废用性肌肉萎缩
1. 长期制动情况:比如骨折后长时间固定,肢体不能正常活动,肌肉得不到有效的运动刺激,就会发生废用性萎缩。一般固定1个月左右,肌肉就可能出现明显的萎缩,肌肉力量也会下降。2. 太空飞行影响:宇航员在太空飞行时,由于失重环境,身体肌肉缺乏正常的重力刺激,也会发生废用性萎缩,返回地球后需要一段时间来恢复肌肉功能,因为太空环境下肌肉萎缩的速度相对较快,恢复也需要一定的训练过程。
