宝宝先咳嗽后发烧通常是由呼吸道感染引起的，比如上呼吸道感染，一般病毒感染较为常见，约占呼吸道感染的70%~80%。
病毒感染引发的情况
普通感冒病毒： 像鼻病毒等引起的感冒，初期往往先出现咳嗽症状，这是因为病毒刺激呼吸道黏膜，导致呼吸道分泌物增多，引发咳嗽。之后随着病毒在体内繁殖，可能会引起体温调节中枢紊乱，从而出现发烧，一般体温会在38℃左右波动。流感病毒： 感染流感病毒时，宝宝也常常先有咳嗽表现，多为干咳或有少量白痰，随后体温迅速升高，可能达到39℃甚至更高，还会伴有全身乏力、肌肉酸痛等症状。
细菌感染导致的状况
肺炎链球菌感染： 宝宝先咳嗽，初期咳嗽可能较轻，呈刺激性干咳，之后随着细菌在肺部繁殖，炎症加重，就会出现发烧，体温多在39℃以上，且持续不退，同时咳嗽会加重，可能咳出黄脓痰。溶血性链球菌感染： 感染后宝宝先出现咳嗽，一般是咽喉部受刺激引起的咳嗽，接着会出现发烧，体温可达38.5℃以上，还会伴有咽痛、扁桃体红肿等症状。
支原体感染的情形
肺炎支原体感染： 宝宝先咳嗽，多为刺激性剧烈咳嗽，夜间较为明显，然后逐渐出现发烧，体温可在37.5℃~39℃之间，可持续1~3周，同时可能伴有头痛、乏力等表现。宝宝先咳嗽后发烧时，家长要密切观察体温变化和咳嗽情况。如果咳嗽不严重，体温在38.5℃以下，可以通过让宝宝多喝温水、保持室内空气流通等方式缓解；如果体温超过38.5℃，或者咳嗽持续加重、伴有呼吸急促等情况，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、支原体抗体检测等，以明确病因，采取相应的治疗措施。