被五步蛇咬伤后要保持冷静，绑扎伤口、清洗伤口后尽快就医，治疗方法主要是注射抗蛇毒血清和处理伤口，同时进行支持治疗和并发症治疗，预后与多种因素有关。
一、五步蛇的毒性
五步蛇又称尖吻蝮，是我国十大毒蛇之一。其毒液含有多种神经毒素和血液毒素，对人体的危害极大。被五步蛇咬伤后，毒液会迅速进入血液循环，导致全身中毒症状。患者会出现伤口疼痛、肿胀、出血、水疱等症状，同时还会出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、心跳加快等全身症状。如果不及时治疗，毒液可能会侵犯神经系统和血液循环系统，导致呼吸衰竭、心力衰竭等严重后果，甚至危及生命。
二、被五步蛇咬后的急救措施
1.保持冷静：被五步蛇咬伤后，患者和家属要保持冷静，避免惊慌失措。
2.绑扎伤口：在被咬伤的上方（靠近心脏的一端）用绳子、布条等绑扎，注意绑扎不要过紧，以免影响血液循环。绑扎后每15-20分钟放松1-2分钟。
3.清洗伤口：用肥皂水或清水冲洗伤口，但不要用嘴吸出伤口内的毒液。
4.尽快就医：被五步蛇咬伤后，应尽快到医院就诊。在前往医院的途中，要注意保持患者的呼吸畅通。
三、五步蛇咬伤的治疗方法
1.抗蛇毒血清：抗蛇毒血清是治疗五步蛇咬伤的特效药物。被五步蛇咬伤后，应尽快注射抗蛇毒血清。
2.伤口处理：对伤口进行清创处理，去除坏死组织和毒液。
3.支持治疗：给予患者营养支持、对症治疗等，维持患者的生命体征。
4.并发症治疗：如果患者出现并发症，如呼吸衰竭、心力衰竭等，应及时进行治疗。
四、五步蛇咬伤的预后
五步蛇咬伤的预后与咬伤的部位、毒液的摄入量、治疗的时间等因素有关。如果被五步蛇咬伤后能够及时进行治疗，大多数患者可以治愈。但如果毒液摄入量过多或治疗不及时，可能会导致严重的后果，甚至危及生命。
总之，被五步蛇咬伤后，患者和家属要保持冷静，尽快采取急救措施，并及时到医院就诊。同时，在日常生活中，要注意防范毒蛇咬伤，避免在草丛、树林等地方长时间逗留。