喝酒后肩膀痛，可能是以下原因引起。
1.痛风：酒精在体内代谢会产生乳酸，影响尿酸排泄，导致血尿酸水平升高，诱发痛风。痛风可侵犯关节、肾脏等部位，其中以拇指及第一跖趾关节（脚拇指外侧）最为常见，还可能出现关节红肿、疼痛、活动受限等症状。
2.肩袖损伤：喝酒后，酒精可能会使局部血管扩张，增加关节滑膜的分泌，从而加重肩袖损伤的症状，引起肩膀疼痛。肩袖损伤主要表现为肩关节疼痛、无力、活动受限等。
3.颈椎病：长期饮酒可能会导致颈椎病加重，从而压迫神经根，引起肩膀疼痛。此外，还可能伴有上肢麻木、无力、头晕等症状。
4.其他原因：酒精可能会使局部血管扩张，增加炎症介质的释放，从而加重肩周炎、胆囊炎等疾病的症状，引起肩膀疼痛。
总之，喝酒后肩膀痛可能是多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，为了身体健康，建议适量饮酒，避免酗酒。