要确诊乳腺增生，通常需要进行以下检查：
1.临床症状评估：医生会询问患者的症状，如乳房疼痛、肿块、乳头溢液等。这些症状可能在月经周期中出现或加重，但也可能与月经无关。
2.乳房触诊：医生通过触诊乳房来检查是否有肿块、结节或增厚的区域。这是一种简单而重要的检查方法，但医生的经验和技能对结果的准确性有很大影响。
3.影像学检查：
超声检查：可以帮助医生更清楚地看到乳房的结构和组织，检测肿块、囊肿或其他异常。
乳腺X线摄影（钼靶）：对于40岁以上的女性或有乳腺癌家族史的人群，钼靶检查是常用的方法之一，可以发现较小的钙化灶或其他早期病变。
磁共振成像（MRI）：在某些情况下，MRI可以提供更详细的乳房信息，特别是对于致密型乳房或有复杂症状的患者。
4.病理活检：如果其他检查结果不明确或怀疑有乳腺病变，医生可能会建议进行病理活检。这是通过取出小块组织进行显微镜检查来确诊的方法，是最准确的诊断方法。
需要注意的是，乳腺增生是一种常见的良性疾病，但在某些情况下也可能与乳腺癌等疾病混淆。因此，医生会根据患者的具体情况综合判断，并可能会建议进一步的检查或随访。
此外，自我检查乳房也是重要的一环。女性可以每月进行一次乳房自我检查，了解乳房的变化。如果发现任何异常，应及时就医。
对于35岁以下的年轻女性，若乳房疼痛症状明显且影响生活，可先进行自我调整和观察，如保持良好的生活习惯、调整心态、穿戴合适的内衣等。如果症状持续不缓解或加重，也应及时就医。
总之，确诊乳腺增生需要综合考虑临床症状、体格检查、影像学检查和病理活检等结果。如果对乳房健康有任何疑虑，应及时咨询医生，以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。