一般来说，怀孕40天后可以通过B超检查出宫外孕。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，也称异位妊娠。宫外孕的诊断需要结合末次月经、停经后腹痛及阴道流血、B超等情况综合判断。正常情况下，怀孕35天左右，B超可在宫腔内看到孕囊；如果怀孕40天左右，B超仍未在宫腔内看到孕囊，而在宫腔外看到孕囊，就可确诊为宫外孕。此外，宫外孕还可能出现人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平增长缓慢、孕酮水平低等情况。
需要注意的是，宫外孕可能会导致大出血，甚至危及生命，因此早发现、早诊断、早治疗非常重要。如果女性怀孕后出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医，进行B超等检查，以排除宫外孕的可能。