宝宝晚上睡觉总是哭，可能是由多种原因引起，比如生理需求未满足、身体不适、环境因素等。
一、生理需求方面的原因
1. 饥饿
- 婴儿胃容量小，母乳或配方奶消化较快，宝宝可能因饥饿在夜间哭闹。一般新生儿2 - 3小时可能就需要进食，随着月龄增长，进食间隔会延长，但夜间仍可能因饥饿醒来哭闹。例如，3 - 4个月的宝宝，如果晚上间隔4 - 5小时还没进食，就可能因为饥饿而哭。
2. 口渴
- 宝宝身体代谢快，若夜间水分摄入不足，会因口渴哭闹。比如室内空气干燥，宝宝通过呼吸等散失水分较多，而没有及时补充水分时，就可能出现这种情况。
3. 尿布潮湿
- 宝宝的皮肤比较娇嫩，尿布湿了会让宝宝感觉不舒服，从而哭闹。家长要注意及时查看宝宝的尿布，及时更换干爽的尿布。
二、身体不适导致
1. 肠绞痛
- 多见于3个月以内的宝宝，是一种常见的婴儿期现象。宝宝会突然出现剧烈哭闹，面部涨红，双腿蜷曲等表现。可能是由于肠道发育不成熟，肠道蠕动不协调等原因引起，一般傍晚或夜间发作频繁。
2. 消化不良
- 宝宝饮食不当，如吃得过多、过快，或者吃了不易消化的食物，会引起消化不良，导致肚子不舒服，夜间哭闹。例如，给宝宝添加新的辅食时，一次性添加过多，就可能出现消化不良的情况。
3. 发热
- 宝宝如果身体有感染等情况，会出现发热症状，身体不舒服就会在夜间哭闹。家长可以用体温计给宝宝测量体温，如果体温超过37.3℃，可能就是发热引起的哭闹。
三、环境因素影响
1. 温度不适
- 室内温度过高或过低都会让宝宝感觉不舒服。一般宝宝适宜的睡眠温度在22 - 25℃左右，温度过高，宝宝会觉得燥热；温度过低，宝宝会感觉寒冷，都会导致哭闹。
2. 光线过强
- 夜间睡眠环境光线过强，会干扰宝宝的睡眠，使其醒来哭闹。比如夜间开着大灯或者有强光照射进来，就可能影响宝宝睡眠。
3. 噪音干扰
- 周围环境有较大噪音，会吵醒宝宝，导致宝宝哭闹。例如邻居家装修的声音、马路上车辆的嘈杂声等。
参考文献：
《中医儿科学》（十四五规划教材）
中国居民膳食指南（2022）
Q：宝宝晚上哭是不是因为肠绞痛？
A：肠绞痛多见于3个月以内宝宝，表现为突然剧烈哭闹、面部涨红、双腿蜷曲等，且傍晚或夜间发作频繁，但不是所有宝宝晚上哭都是肠绞痛，还可能有其他原因。
Q：宝宝晚上哭换尿布就好，是怎么回事？
A：可能是尿布潮湿让宝宝感觉不舒服，更换干爽尿布后宝宝就不哭了，这是因为潮湿的尿布刺激了宝宝皮肤。
Q：宝宝晚上哭和温度有关系吗？
A：有关系，室内温度过高或过低都会让宝宝感觉不适从而哭闹，适宜的睡眠温度一般在22 - 25℃左右。
Q：怎么判断宝宝是饿了还是肠绞痛哭？
A：饿了哭一般伴有寻找乳头等动作，喂哺后可缓解；肠绞痛哭多是突然剧烈哭闹，面部涨红、双腿蜷曲等，喂哺后不一定能马上缓解。
Q：宝宝晚上哭需要马上抱起来吗？
A：先观察宝宝情况，如果是尿布湿了等简单原因，先处理原因；如果是不明原因哭闹，可以适当抱起来安抚，但不要一哭就马上抱，要先排查基本需求是否满足。
Q：宝宝晚上哭会不会是生病了？
A：有可能，像发热、消化不良等疾病都可能导致宝宝晚上哭，需要结合宝宝其他症状判断，如是否有发热、呕吐等表现。
Q：环境安静了宝宝还是哭，该怎么办？
A：除了考虑环境，还要排查宝宝是否是生理需求没满足，如饥饿、口渴等，或者身体是否有不适，逐一排查后再采取相应措施。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。