一岁多小孩半夜发烧，首先要先观察体温情况，若体温未超38.5℃，可先采取物理降温等措施，若超38.5℃或伴随其他严重症状需及时就医。
一、观察体温与初步判断
首先要测量孩子的体温，使用体温计准确测量肛温、口温或腋温。正常小儿腋温为36~37℃，肛温为36.5~37.5℃。如果体温在38.5℃以下，属于低热范围；38.5~39℃为中度发热；39℃以上为高热。不同体温情况处理方式有别。比如低热时可能仅需适当护理，高热时则需积极采取降温措施。
1. 物理降温方法
当孩子半夜发烧体温未超38.5℃时，可采用物理降温。用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这是因为温水蒸发可以带走热量，起到降温作用。另外，也可以给孩子贴退热贴，退热贴中的成分有助于散热，帮助降低体温。要注意，物理降温时室内温度不宜过低，避免孩子着凉。
二、体温较高时的处理
如果孩子体温超过38.5℃，在进行物理降温的同时，可遵医嘱服用退烧药，如对乙酰氨基酚等（严禁自行服用，必须面诊辨证）。给孩子服药后要让孩子多喝温水，促进药物代谢和散热。同时，要密切观察孩子的精神状态、面色等情况。如果孩子除了发烧还出现精神萎靡、抽搐、呼吸急促等严重症状，不管体温多少，都应立即送往医院急诊。
三、查找发烧原因
一岁多小孩半夜发烧可能有多种原因。最常见的是感染因素，如病毒感染（像常见的感冒病毒）、细菌感染等。另外，非感染因素也可能引起发烧，比如环境温度过高导致孩子散热不良而发烧，或者孩子接种疫苗后出现的不良反应等。这就需要家长在孩子病情稳定后，留意孩子是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、腹泻等，帮助医生判断发烧的原因。参考文献：
中国居民膳食指南（2022）
国家卫健委儿童发热诊疗相关指南
FAQ
Q：一岁多小孩半夜发烧可以用酒精擦身降温吗？
A：不可以。因为小孩皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能引起酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦身降温。
Q：孩子半夜发烧体温38℃，需要叫醒吃药吗？
A：体温38℃属于低热，一般不需要叫醒吃药，可先采用物理降温方法，如温水擦拭等，密切观察体温变化。
Q：物理降温多久给孩子测一次体温？
A：物理降温后15~30分钟可以给孩子测一次体温，观察体温是否有下降趋势。
Q：孩子发烧时能盖厚被子捂汗吗？
A：不能。捂汗不利于散热，可能会使体温进一步升高，加重病情。
Q：一岁多小孩半夜发烧，家里没有退烧药怎么办？
A：如果家里没有退烧药，先进行物理降温，然后尽快带孩子去附近医院或诊所就诊，不要延误病情。
Q：孩子发烧时饮食需要注意什么？
A：要给孩子吃清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等，避免吃油腻、辛辣的食物，同时要保证水分摄入，多让孩子喝温水。
Q：孩子发烧后体温降下来又升高，是怎么回事？
A：可能是引起发烧的病因还没有消除，比如感染没有控制住，所以体温会出现反复。需要继续观察孩子病情，必要时就医明确病因。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。