不是第一次却出现出血情况，可能由多种原因导致。比如第一次性行为后处女膜已破裂，但之后的出血可能与阴道壁损伤有关，比如粗暴的性行为可能导致阴道黏膜破损出血，这种情况一般出血量可能相对较少，但如果损伤较深，可能会有较明显出血。
妇科炎症方面的原因
阴道炎： 常见的如细菌性阴道炎，阴道内菌群失调，炎症刺激下阴道黏膜充血，性生活后容易出现出血情况。患者可能还伴有阴道分泌物增多、有异味等表现。宫颈炎： 宫颈受到病原体感染等因素影响，宫颈黏膜比较脆弱，性生活时的刺激可能引发出血。慢性宫颈炎患者可能长期有白带异常等情况。
宫颈病变因素
宫颈息肉： 宫颈管黏膜局部增生形成息肉，息肉质地较脆，性生活接触后容易出血。这种息肉一般是良性病变，但会反复出现接触性出血情况。宫颈上皮内瘤变： 与人乳头瘤病毒（HPV）感染等有关，轻度的宫颈上皮内瘤变可能没有明显症状，但性生活后可能会有出血现象，需要通过宫颈筛查来进一步明确。
其他原因
排卵期出血： 部分女性在两次月经中间的排卵期，由于体内激素水平的变化，少量子宫内膜脱落，可能出现少量阴道出血，有时候可能会被误认为是非第一次性交后的出血。一般出血时间较短，量较少。内分泌失调： 长期的内分泌失调可能影响子宫内膜的正常生长和修复，导致性生活后出现异常出血。比如多囊卵巢综合征患者，可能会有月经紊乱、不规则阴道出血等情况，性生活时也可能诱发出血。