乳腺增生腋窝有淋巴结是否严重，需要根据具体情况进行分析。以下是一些可能的情况：
1.正常生理现象：在某些情况下，腋窝淋巴结可能会因乳腺增生而肿大，但这通常是正常的生理反应。例如，在月经周期中，乳腺组织会发生变化，可能导致腋窝淋巴结肿大。这种情况下，通常不需要特殊处理，随着月经的结束，淋巴结会逐渐恢复正常。
2.乳腺炎症：乳腺增生可能并发炎症，引起乳腺局部红肿、疼痛，并导致腋窝淋巴结肿大、疼痛。这种情况下，需要及时就医，医生可能会开具抗生素等药物进行治疗。
3.乳腺良性肿瘤：乳腺增生也可能并发良性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤等。这些肿瘤可能会导致腋窝淋巴结肿大。医生通常会建议进行进一步的检查，如超声、钼靶等，以确定肿瘤的性质。如果肿瘤较小，且没有明显症状，可能会选择定期观察；如果肿瘤较大或有恶变倾向，可能需要手术切除。
4.乳腺恶性肿瘤：腋窝淋巴结肿大也可能是乳腺恶性肿瘤转移的表现。这种情况下，通常需要进行更详细的检查，如磁共振成像（MRI）、活检等，以明确诊断。如果确诊为乳腺癌，可能需要进行综合治疗，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
需要注意的是，以上只是一些常见情况，具体的诊断和治疗需要根据个体情况进行综合判断。如果发现乳腺增生伴有腋窝淋巴结肿大，应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等，也有助于缓解乳腺增生的症状。
对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、有乳腺癌家族史的人群等，乳腺增生腋窝有淋巴结可能需要更加密切的关注和监测。这些人群可能需要更频繁的检查，以及更早地进行诊断和治疗。
总之，乳腺增生腋窝有淋巴结需要引起重视，但不必过于恐慌。及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合适的治疗方案。同时，保持良好的心态，积极面对疾病，有助于提高治疗效果和生活质量。