乳腺增生时腋窝出现淋巴结，多因乳腺增生属于乳腺常见良性病变，乳腺的淋巴管网丰富，当乳腺发生增生等病变时，可能会引起腋窝淋巴结的反应性增生。一般这种淋巴结通常质地较软、活动度较好，大小多在1 - 2厘米左右。
一、生理性淋巴结反应
正常人体腋窝就存在淋巴结，当乳腺增生时，机体的免疫等相关反应可能会刺激腋窝淋巴结出现轻度反应性增大，这是身体对于乳腺局部病变的一种常见免疫应答表现，通常不会有明显疼痛等不适症状，且淋巴结结构正常。
二、病理性淋巴结异常
- 炎症相关：若乳腺增生同时伴有乳房局部的炎症情况，比如细菌感染等引发的乳腺炎，炎症可能会波及腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结发炎肿大，此时淋巴结可能伴有疼痛、质地变硬等表现。
- 乳腺其他病变累及：虽然乳腺增生本身多为良性，但如果乳腺存在其他潜在病变，如乳腺肿瘤等，也可能转移至腋窝淋巴结，不过这种情况相对少见，需要进一步通过检查来鉴别，比如超声、钼靶等检查来明确淋巴结的性质。
对于发现乳腺增生腋窝有淋巴结的情况，一般建议定期进行乳腺及腋窝淋巴结的复查监测，观察淋巴结的大小、形态等变化。如果淋巴结持续增大、形态异常等，需进一步做活检等检查以明确其性质，采取相应的处理措施。对于女性而言，要注意保持良好的生活方式，如规律作息、合理饮食、保持心情舒畅等，有助于乳腺健康，也利于及时发现乳腺及腋窝淋巴结的异常变化。