单侧腮腺肿大可能由多种原因引起。比如流行性腮腺炎就可能导致单侧腮腺肿大，它是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于儿童和青少年，通常潜伏期为14~25天。
一、感染性因素
1. 病毒感染： 除了流行性腮腺炎病毒外，EB病毒感染也可能引发单侧腮腺肿大。EB病毒感染后，除了腮腺肿大，还可能伴有发热、咽痛、淋巴结肿大等表现，这种情况多见于青少年群体。另外，柯萨奇病毒感染也可能导致单侧腮腺局部肿大，常伴有发热、皮疹等症状。2. 细菌感染： 金黄色葡萄球菌感染是常见的细菌感染原因之一。当金黄色葡萄球菌侵入腮腺部位时，会引起局部的炎症反应，出现单侧腮腺红肿、疼痛，按压时有明显痛感，严重时可能有脓液形成。链球菌感染也可能导致单侧腮腺肿大，患者除了腮腺肿大外，还可能有全身发热、乏力等症状。
二、自身免疫性因素
1. 舍格伦综合征： 这是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺体，包括腮腺。患者除了单侧腮腺肿大外，还可能出现口干、眼干等症状，多见于中年女性。病情发展可能会影响唾液分泌功能，导致口腔黏膜干燥、牙齿容易发生龋坏等问题。2. 类风湿关节炎相关腮腺病变： 类风湿关节炎患者中，部分人会出现单侧腮腺肿大的情况，同时还伴有类风湿关节炎的其他表现，如关节疼痛、肿胀、畸形等，病情活动期时症状可能会加重。
三、其他因素
1. 腮腺导管结石： 腮腺导管内如果有结石形成，会导致导管堵塞，进而引起单侧腮腺肿大。进食时，由于唾液分泌增加，堵塞部位更加不通畅，会使腮腺肿大、疼痛的症状更加明显，这种情况在中年人群中相对多见。2. 腮腺肿瘤： 腮腺肿瘤也可能表现为单侧腮腺肿大，肿瘤有良性和恶性之分。良性肿瘤生长相对缓慢，可能没有明显的疼痛症状；恶性肿瘤生长速度较快，可能伴有面瘫、面部麻木等症状，需要通过进一步的检查，如影像学检查等来明确肿瘤的性质。