结扎后怀孕的小孩是否能要，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
结扎是一种避孕方法，通过手术将输卵管或输精管结扎，以阻止卵子和精子的结合。然而，结扎手术并不能保证100%避孕，有时可能会出现结扎失败的情况，导致怀孕。
如果结扎后怀孕，需要考虑以下几个因素：
1.手术质量：手术的质量和成功率会影响结扎的效果。如果手术操作不当、结扎不完全或出现其他并发症，可能会导致怀孕。
2.胚胎发育：需要进行超声检查，观察胚胎的发育情况。如果胚胎正常发育，着床位置正确，通常可以继续妊娠。
3.孕妇身体状况：孕妇的身体状况也是决定是否继续怀孕的重要因素。如果孕妇有其他健康问题，如心脏病、糖尿病、高血压等，可能会增加怀孕的风险。
4.个人意愿：最后，还需要考虑孕妇和家人的个人意愿。如果孕妇和家人希望继续妊娠，并且医生认为怀孕是安全的，可以选择继续怀孕。
需要注意的是，结扎后怀孕的情况相对较少见，但仍然存在。在决定是否继续怀孕之前，建议咨询专业的医生，进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况提供个性化的建议和指导。
此外，对于结扎后怀孕的情况，还需要注意以下几点：
1.产前检查：定期进行产前检查，以确保孕妇和胎儿的健康。
2.孕期注意事项：遵循医生的建议，注意孕期的饮食、休息和生活方式。
3.分娩方式：在分娩时，医生会根据具体情况选择合适的分娩方式。
总之，结扎后怀孕的小孩是否能要需要综合考虑多个因素。在做出决定之前，建议与医生进行充分的沟通和讨论，以便做出明智的选择。同时，无论是否继续怀孕，都应该及时咨询医生，获得专业的指导和支持。