一、生理性因素
1.子宫适应性反应
-女性放置宫内节育器（IUD）后，子宫会尝试通过收缩等方式来适应异物的存在。对于部分女性来说，这种子宫的适应性收缩可能会引起腰部的牵涉痛。一般在放置节育器后的短时间内较为常见，尤其是在放置后的前几个月，随着身体对节育器逐渐适应，这种疼痛可能会有所缓解。不同年龄阶段的女性，身体的适应能力不同，年轻女性身体机能相对较好，适应可能相对快一些；而年龄较大的女性，身体各方面机能有所下降，适应过程可能相对较长。生活方式方面，如果放置节育器后过度劳累，会加重子宫的负担，从而加重腰部疼痛的感觉。
2.位置因素
-宫内节育器的位置异常也可能导致腰疼。如果节育器位置下移，刺激子宫颈口，可能会引起子宫收缩异常，进而牵涉到腰部疼痛。对于有过多次妊娠史、子宫形态异常（如子宫畸形等）的女性，放置节育器后发生位置异常的风险相对较高。这些女性在放置节育器后需要更加密切地关注身体状况，定期进行妇科检查，以便及时发现节育器位置是否正常。
二、炎症反应因素
1.局部炎症刺激
-放置宫内节育器的操作过程中，可能会对子宫腔内膜造成一定的损伤，从而引发局部炎症反应。炎症因子的释放会刺激周围组织，包括腰部相关的神经和组织，导致腰疼。不同性别在放置节育器后对炎症的反应可能有所不同，一般来说，女性的生殖系统生理结构特点使得在放置节育器后相对更容易发生局部炎症反应。有既往妇科炎症病史的女性，放置节育器后发生炎症反应导致腰疼的可能性会增加。在生活方式上，如果放置节育器后不注意个人卫生，也会增加局部感染的风险，进而加重炎症反应和腰疼症状。
三、个体差异因素
1.痛觉敏感性差异
-不同个体对疼痛的敏感性存在差异。有些女性痛觉神经较为敏感，放置宫内节育器后，即使是正常的生理反应或轻微的刺激，也会感觉到较为明显的腰疼。年龄较小的女性，痛觉神经系统相对更敏感一些，可能更容易在放置节育器后感觉腰疼明显；而年龄较大、痛觉敏感性相对降低的女性，可能对腰疼的感受没有那么强烈。生活方式中，如果长期处于精神紧张状态，会进一步影响个体对疼痛的感知，使腰疼的感觉被放大。
2.身体体质因素
-身体体质不同也会影响放置节育器后是否出现腰疼的情况以及腰疼的程度。例如，体质较弱、免疫力低下的女性，身体对放置节育器后的应激反应和修复能力相对较差，更容易出现腰部疼痛等不适症状。对于有基础疾病（如腰椎间盘突出等腰部相关基础疾病）的女性，放置宫内节育器后，子宫的异常反应可能会诱发或加重腰部原本的疾病，从而导致腰疼症状加重。这类女性在放置节育器前需要充分评估身体状况，放置后要密切关注腰部症状的变化。